Os embriões que sobram de um ciclo ficam vitrificados, e o casal precisa decidir o destino deles: manter armazenados para uso próprio, doar para outro casal, destinar à pesquisa nas condições previstas em lei, ou descartar conforme as regras da norma. A decisão deve estar registrada por escrito, incluindo o que acontece em caso de separação ou falecimento.

Por que essa decisão existe

Um ciclo de FIV bem-sucedido do ponto de vista laboratorial produz mais de um embrião. Como se transfere um por vez — pelas razões descritas em transferência de embriões —, os demais são vitrificados.

Isso é bom: significa mais oportunidades sem repetir estimulação e coleta, com o custo e o desgaste que elas envolvem.

E cria uma situação que praticamente todo casal em FIV vai enfrentar em algum momento: o que fazer com os embriões que restaram depois de a família estar formada, ou depois de o tratamento ter sido interrompido.

É uma decisão que não existe em nenhum outro contexto médico, e a maioria das pessoas chega a ela sem ter pensado no assunto.

Os destinos possíveis

Manter armazenados para uso próprio. É a situação padrão enquanto o casal ainda pretende usá-los. Tem custo recorrente e exige manter o contato com o serviço atualizado.

Doar para outro casal. Prevista na norma, sem caráter lucrativo, com as regras de anonimato aplicáveis. É a opção com maior peso simbólico, porque significa que poderá existir uma criança geneticamente ligada ao casal sendo criada por outra família.

Destinar à pesquisa, nas condições previstas pela Lei de Biossegurança e pela regulamentação aplicável, com consentimento específico.

Descartar, conforme as condições e os prazos previstos na norma vigente.

Cada uma dessas opções tem requisitos formais próprios e exige consentimento documentado.

O que já foi decidido sem você perceber

Este é o ponto prático mais importante do texto.

O termo de consentimento assinado antes do tratamento já registra o que acontece com os embriões em situações específicas: divórcio, doenças graves, falecimento de um ou de ambos.

Muita gente assina esse documento sem ler, no meio de uma pilha de papéis, num dia de ansiedade. E descobre o conteúdo anos depois, quando a situação se materializa.

Vale ler agora, se você já está em tratamento. E vale revisar essa definição se as circunstâncias mudarem — separação, novo relacionamento, mudança de planos.

Por que decidir cedo é melhor

A decisão adiada não desaparece: ela fica, com o custo de armazenamento correndo e a questão em aberto.

O padrão que se observa é previsível. O casal termina o tratamento, tem o filho, e a conversa sobre os embriões restantes é adiada — porque é difícil, porque não há urgência, porque cada ano parece um bom momento para deixar para o próximo.

Anos depois, a decisão é ainda mais difícil de tomar, e frequentemente é forçada por uma cobrança de armazenamento ou por uma tentativa de contato do serviço.

Conversar sobre isso antes, quando não há pressão, é mais fácil. Mesmo que a conclusão seja adiar, ter conversado muda a qualidade da decisão futura.

O que conversar entre o casal

Quantos filhos vocês pretendem ter? É a pergunta que define quantos embriões fazem sentido manter.

O que cada um pensa sobre doar para outro casal? É frequente que as posições difiram, e essa diferença precisa aparecer antes.

O que cada um pensa sobre destinar à pesquisa ou descartar?

O que vocês querem que aconteça em caso de separação? É a conversa mais desconfortável e a mais importante, porque a alternativa é resolver isso litigiosamente.

Como cada um se sente em relação aos embriões? Casais frequentemente atribuem significados diferentes a eles, e essa diferença é legítima e precisa ser dita.

Não existe resposta certa para nenhuma dessas perguntas. O que existe é a diferença entre decidir junto, com tempo, e ser surpreendido por uma situação que ninguém conversou.

Sobre o peso disso

Vale reconhecer o que essa decisão é. Ela não é administrativa, ainda que envolva formulários.

Para muitos casais, os embriões representam algo que não se resolve com terminologia técnica. Chamar de "material biológico" pode ser preciso e não corresponde ao que se sente.

Ao mesmo tempo, atribuir a eles o mesmo estatuto de uma criança nascida também não corresponde à experiência de todo mundo — e a variedade de posições dentro de um mesmo casal é comum.

Não há posição correta a adotar. Há a necessidade de que a decisão seja consciente, conversada e registrada, em vez de acontecer por omissão.

Apoio psicológico ajuda nessa conversa, e é um dos usos mais concretos desse acompanhamento.

O que perguntar ao serviço

O que consta do termo que eu assinei sobre destino em cada situação.

Quanto custa o armazenamento e como o valor é reajustado.

Como o serviço me avisa sobre renovação, e o que acontece se o contato se perder.

Quais são as regras e os prazos aplicáveis conforme a norma vigente.

Como faço para transferir os embriões para outro serviço, se eu me mudar.

Como formalizo cada um dos destinos possíveis, quando eu decidir.

O contexto normativo mais amplo está em CFM 2.320/2022, e os seus direitos ao longo de todo o tratamento em direitos do paciente.

Perguntas frequentes

Sou obrigado a decidir isso agora?

O consentimento assinado antes do tratamento já registra o destino em situações como divórcio, doenças graves e falecimento. A decisão sobre o que fazer com os embriões quando você não pretende mais usá-los pode vir depois, e é bem mais fácil de tomar com calma do que sob pressão.

Posso simplesmente deixar armazenado?

Pode, e é o que a maioria faz por um tempo. O armazenamento tem custo recorrente e exige que o contato com o serviço seja mantido. O que costuma acontecer é a decisão ser adiada indefinidamente, com o custo se acumulando e a questão permanecendo em aberto.

É possível doar os embriões para outro casal?

A doação de embriões é prevista, sem caráter lucrativo e com as regras de anonimato aplicáveis. É uma decisão com peso próprio, porque significa que existirá uma criança geneticamente ligada a vocês sendo criada por outra família. Merece conversa e apoio psicológico.

E se nos separarmos?

É a razão pela qual o consentimento prévio registra esse cenário. Sem definição prévia, a situação pode se tornar litigiosa. Vale ler exatamente o que foi assinado, e revisar essa definição se as circunstâncias mudarem.

Existe prazo para decidir?

A norma prevê condições e prazos relacionados ao descarte de embriões criopreservados. O serviço deve informar as regras vigentes e o que consta do seu contrato, e vale conferir isso diretamente.

Fontes

• Conselho Federal de Medicina — Resolução 2.320/2022

• Lei 11.105/2005 — Lei de Biossegurança