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Neo Vita - Reprodução Humana e Saúde Reprodutiva

Resp Técnico: Dr. Fernando P. Ferreira

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Como engravidar depois da laqueadura? Dúvidas e esclarecimentos sobre o procedimento!

barriga solidaria

A laqueadura nas tubas uterinas é um método anticoncepcional eficaz, onde mulheres em idade fértil aderem ao procedimento cirúrgico que “fecha” as tubas uterinas para impedir o encontro dos gametas (óvulo e espermatozoides) para fertilização. Entretanto, muitas mulheres procuram serviços médicos para reverter a cirurgia e assim reverter o quadro de infertilidade.

Porém, muitas vezes após a cirurgia de reversão de laqueadura resulta na falha da permeabilidade tubária, ou seja, a função principal da tuba uterina não é restabelecida, e a fertilização do óvulo com o espermatozoide não acontece de forma natural. Além disso as chances de gravidez ectópica aumentam em pacientes que realizam reversão de laqueadura, aumentando assim risco de abortos.

Quando as trompas reconstituídas não recuperam sua função, a opção de tratamento seria a técnica de fertilização in vitro (FIV), e transferência dos embriões, através de clínicas de reprodução humana assistida.

A função de anticoncepção continua preservada, e a função dos ovários continua estabelecida, sendo possível assim, iniciar uma indução hormonal na paciente e fertilizar os óvulos da paciente com sêmen do esposo em laboratório, sendo possível realizar a transferência desses embriões cultivados em laboratório para o útero dessa paciente, levando a gravidez adiante.

A Reversão da Laqueadura

A reversão de laqueadura consiste na reconstrução microcirúrgica das tubas uterinas. O procedimento é realizado com fio cirúrgico extremamente fino e com técnica microcirúrgica com auxílio de microscópio por um especialista com habilidade e treinamento necessários para o sucesso da cirurgia.

Porém, a reversão é considerada um procedimento complexo e a taxa de sucesso varia entre 50% a 80% dos casos. O tempo da laqueadura não é fator limitante para a sua reversão. As taxas de gravidez, após a reversão de laqueadura em casais com um bom potencial reprodutivo, podem alcançar índices de até 80% de sucesso. Porém, no caso da reversão da laqueadura, os principais fatores determinantes para o sucesso do tratamento são a idade e o potencial fértil da mulher.

Quando não há a possibilidade de reversão, a gestação pode ser alcançada através da FIV. Na FIV, o encontro do óvulo com o espermatozoide é realizado no laboratório, substituindo a função das tubas uterinas.

A Decisão entre a Reversão da laqueadura ou FIV

A decisão entre a realização da reversão da laqueadura ou de FIV deve ocorrer após uma avaliação completa do casal, mas também depende da idade da mulher, do local da tuba de onde foi realizada a laqueadura, da qualidade da tuba uterina no momento de realizar a reversão e de uma avaliação completa do casal.

Deste modo, a mulher fará exames hormonais, ultrassonográficos e a histerossalpingografia. Por outro lado, o homem terá seu potencial avaliado por exames hormonais e espermograma. Após os resultados, apenas o médico especialista em reprodução humana assistida poderá indicar qual é o melhor tratamento a ser seguido.

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