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ZyMot

ZyMot

O ZyMot é um dispositivo que pode ser utilizado nos laboratórios de Fertilização in vitro para auxiliar na escolha dos melhores espermatozoides para a realização da técnica de ICSI

Indicações:

  1. Homens com alta taxa de fragmentação do DNA espermático 
  2. Sêmen com alteração de motilidade dos espermatozoides
  3. Sêmen com alteração de morfologia dos espermatozoides

Como funciona:

O dispositivo do ZyMot nada mais é do que uma “caixinha" com um orifício através do qual inserimos uma pequena amostra do sêmen do paciente.
Uma vez inserido o sêmen, os melhores espermatozoides irão nadar ativamente em um meio de cultura. Os melhores espermatozoides (aqueles com mais motilidade, melhor morfologia e baixa fragmentação de DNA) são capazes de atravessar uma membrana dentro da caixinha do ZyMot e vão para um compartimento separado, onde ficam apenas os realmente bons, com mais chances de fertilizar e proporcionar a formação de melhores embriões.

Finalmente, o embriologista pode acessar essa “sala VIP” dos espermatozoides e recuperar esse seleto agrupamento de gametas masculinos para que sejam utilizados na fertilização (pela técnica de ICSI) dos óvulos.

Vantagens:

O ZyMot mimetiza as condições que acontecem naturalmente na tuba uterina da mulher, local onde normalmente deve acontecer a fertilização dos óvulos. Com o ZyMot, evitamos fazer centrifugação do sêmen, o que alguns especialistas consideram vantagem, já que em tese, centrifugar espermatozoides pode “estressar" as células e piorar a qualidade, causando danos potenciais ao material.

Serve para mim?

Para utilizar o ZyMot precisamos de um número mínimo de células: 1 milhão de espermatozoides móveis progressivos por ml. Portanto, quando temos quantidades muito baixas de espermatozoides ou com motilidade limítrofe, não conseguimos usar o dispositivo e temos que fazer as técnicas de separação convencional para a fertilizaçãoin vitro. Seu médico e o embriologista da clínica podem te orientar se seu caso tem indicação de ZyMot.

O ZyMot funciona de verdade?

O ZyMot é relativamente novo, portanto não há muitas evidências disponíveis para apoiar seu uso e confirmar os benefícios. Revisamos a literatura científica recente (2017-2023) relacionada ao ZyMot e concluímos o seguinte:

  1. O número geral de espermatozoides recuperados foi significativamente menor com o ZyMot do que com os métodos de preparação padrão.
  2. Os espermatozóides que foram preparados usando ZyMot foram significativamente melhores do que os métodos estabelecidos em termos de motilidade total, morfologia (formato) e níveis de fragmentação de DNA espermático.
  3. Nenhuma diferença foi encontrada entre os métodos para motilidade progressiva.
  4. Taxa de gravidez clínica foi significativamente maior usando o ZyMot do que quando o sêmen foi preparado pelos métodos convencionais.


Referências:

Alexa S.T et al. Comparison of ZyMot Microfluidic Sperm Selection Device (SSD) to simple swim-up (SSU) on sperm motility parameters and Morphology. Fertility and Sterility. Vol. 116, Issue 3, Supplement, E159-E160, September 2021. (DOI:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.431)

Pardiñas M.L. et al. Microfluidic-Based Sperm Selection: effect on sperm DNA fragmentation and Embryo Development. Fertility and Sterility. Vol. 120, Issue 4, Supplement, E294, October 2023. (DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2023.08.857)

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Escrito por Dr. Fernando Prado

Dr. Fernando é médico especialista em reprodução assistida há mais de 20 anos, com PhD pelo Imperial College London e pela Universidade Federal de São Paulo, e diretor clínico da Neo Vita.

CRM/SP 103.984 - RQE 391631
Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/3562749827441899

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